《伤寒杂病论》因其缜密的六经辨证施治体系而为历代医家所推崇、发挥应用,皮肤疾病种类繁多,很多疾病可直接应用《伤寒论》原方、或通过变通取其方意进行治疗,临床效果确切。仲圣医案系列,分享经方皮肤病合辑。
1.面斑案
患者:伍某
性别:女
年龄:38岁
初诊:年05月21日
主诉:面斑成片伴心烦易生气
现病史:心下痞胀,嗳气,口臭,眠差,月经量少,夜尿每日1-2次,大便每日2-3次,不成形,舌淡苔薄白边有齿痕,脉弦滑偏沉。
诊断:面斑(肝郁脾虚,枢机不利)
处方:柔肝合剂
方组:北柴胡15g附子30g白术15g干姜30g党参15g大黄15g白芍15g炙甘草15g细辛6g龙骨45g牡蛎45g茯苓15g桔梗15g枳实15g生姜45g(切)
剂量:7剂
煎服方法:冷水ml浸泡60分钟,武火煎沸,文火30分钟,取汁ml分三次温服。
禁忌:生冷寒冷食物,绿豆石膏及制品。
二诊:年6月1日
治疗效果:面斑明显减少,颜色变浅,腹胀,嗳气大减,心情平静多了。舌脉同前,续方7剂。半个月后患者亲戚代述:斑消失,治愈。
(四川柴官东医生医案)
2.带状疱疹案
患者:某女
年龄:40岁
初诊:年10月9日
主诉:带状疱疹疼痛难以忍受3天来诊,舌质苔厚腻,舌质黯,晨起口苦加重心烦,夜间疼痛难以入睡,脉沉有力。
方剂:柴胡加龙骨牡蛎汤半量
剂量:5剂
方组:制附片15g柴胡60g党参20g茯苓20g龙骨20g牡蛎20g肉桂20g磁石20g黄芩20g制半夏60g生大黄20g生姜20g(切)大枣6枚(撕)
煎服方法:水开后再煮25分钟,去滓,分三次温服。
治疗效果:服用经方后又给予肝腧、心腧、膈腧、肺腧放血拔罐,龙眼穴放血加元气针,当晚疼痛减轻一半,又给三次治疗,患者疼痛彻底治愈,7天后疤结痂痊愈。
(石家庄王慧巧医生医案)
3.手脚痒案
患者:朱某
性别:女
年龄:63岁
初诊:年7月19日,双手掌,双脚掌奇痒,有水泡,伴身痒三年余,有妇科炎症,白带多色黄,有腥臭味,时有口苦,眠差,食纳可,大便微干,小便黄,经多家西医治疗后只能缓解一时,查舌淡红苔略厚,脉滑有力。
处方:柴胡加龙骨牡蛎汤加味
剂量:2剂
方组:柴胡60g龙骨20g牡蛎20g桂枝20g党参20g黄芩20g半夏30g云苓20g大黄30g黄柏20g苦参20g生姜20g(切)大枣6枚(撕)
煎服方法:以水ml泡半小时,煮取ml,去渣,每次服ml,日三服。药渣煮水泡手后再泡脚。
复诊:年7月22日,手、足、身痒减轻,水泡消失,口苦减轻,大便稀,小便转清,舌淡红苔厚,脉滑,续抓三剂。7月29日来诉所有症状消失,要求再抓三剂以巩固疗效。
(陕西周玲医生医案)
4.银屑病案
患者:穆某
性别:男
年龄:47岁
初诊:年4月17日
主诉:躯干、四肢片状脱屑伴痒反复发作20余年,加重半年无缓解。
现病史:20余年前,因不慎受寒引起皮肤痒脱屑经多方寻医问药反复发作。近半年用药无缓解皮疹融合成片,基底变厚,具体在头皮起白皮屑,腹部、后背部、四肢散在白色皮屑基底增厚,中间裂纹伴血丝微痒。平素恶寒重,无汗,遇热痒感加重,口干喜饮水,食可,二便正常。舌质淡红苔白厚腻,脉浮数。
诊断:银屑病
方剂:桂枝麻黄各半汤加减
剂量:7剂
方组:桂枝25g白芍15g甘草15g麻黄15g杏仁10g何首乌15g白蒺藜15g生姜15g(切)大枣4枚(撕)
煎服方法:加冷水三碗浸泡一小时,煎煮一碗分三次口服。
禁忌:辛辣腥膻
二诊:4月24日
治疗效果:七天后皮疹白色脱屑基本消失,痒感明显消失皮疹基底色红,夜间痒明显,舌质暗苔白厚腻,脉弦滑。给予柴桂汤加附片30g14剂。症状逐渐减轻,服药两月白色皮疹基本消退,局部变软,无痒感,现巩固中。患者说以前需要七八个月才会达到如此效果!感谢涂老师给予思路,方证对应显效如神!以前想都没想过敢接这么顽固的疾病。苦于一直没能与涂老师跟诊,所以不敢应用大剂量!若是与涂老师临诊学习,会有更加意想不到的效果!非常期待跟诊。
(高春芳医生医案)
5.湿疹脓疱案
患者:杨某
性别:男
年龄:44岁
初诊:年8月7日
主诉:手掌,脚掌湿疹、水泡、脓疱三年反复不愈。
现病史:患者三年来手掌、脚掌湿疹、水泡、脓疱缠绵不愈,用过搽剂、洗剂,也喝过中药,看过多家皮肤病专科,甚至用过激素,也难以控制病情。
刻诊:面部皮肤暗沉油腻,毛孔粗大,喜喝冷饮,工作性质常应酬喝酒,大便不畅,小便不利。手掌脚掌湿疹、水泡、小脓疱,并伴有角化,手掌发红,脚掌瘀暗,结厚痂皮。左右脉弦滑有力,舌质偏暗苔厚腻,舌下瘀络明显。
处方:柴胡加龙骨牡蛎汤
剂量:7剂
方组:柴胡60g黄芩20g茯苓20g半夏20g党参20g桂枝20g牡蛎20g龙骨20g磁石20g生大黄30g生姜20g(切)大枣6枚(撕)
煎服方法:ml冷水泡透,大火烧开,小火慢炖30分钟,将药汁分三次一天热服。
忌:绿豆、生冷、油腻食品。
二诊:患者湿疹消退多半,没有新发水泡、脓疱。手掌瘀红消退,脚掌瘀暗也变浅,自觉身体轻松。效不更方,续方7剂。
三诊:患者手掌湿疹已愈90%,脚掌厚痂皮也逐渐褪掉,几乎没有新发湿疹,连面部皮肤也清爽通透细腻,患者很满意治疗效果。再次续方7剂,巩固疗效以善后。
9月8日随访,手掌已痊愈,脚掌皮肤已修复90%,湿疹没有复发,感叹三年治疗徒走弯路终遇良方。再次嘱患者饮食清淡,加强锻炼,利于循环代谢,每年定时清理体内垃圾,防止复发。
(海南彭芳医生医案)
今日惊喜好药成就好医案!
编辑:茯苓校对:甘草白芍肉桂大黄
注:仲圣平台医案均源于参加仲圣经方讲座师友临床应用经验,谢绝侵权使用。欢迎平台各位师友积极提供总结医案,为中医药事业添砖加瓦。
开课通知
年11月11-14日,中国?长沙,仲圣平台将邀请知名中医、经方临床实战家涂华新先生讲授经方,本次讲座诠释中医精髓《伤寒杂病论》的临床力量,揭秘大病、难病的思路以及方法,让您快速成名,造福一方百姓!咨询。
平台介绍
仲圣平台,由众多中西医学有志之士共同发起,涵盖中医技术培训、中草药供应、仲圣国医堂连锁经营等服务项目。我们立足于服务热爱中医事业的国内外各层医生,志在协力医道同仁提升中医临床诊疗水平,藉济世活人之心,传承中华中医药事业,这里将为广大医道同仁提供一个医术学习、交流、进修、转型的大平台。
我们一直致力于为各阶层的医生提供优质易学的临床实用技术,在全国禁输和转型的大背景下,无论是为基层医生提供学即可会,会即可用,惠及临床的适宜技术,还是为振兴中医药事业而开展的实体中医门诊的运营都是我们努力的重点。
导师介绍
涂华新先生,男,出生于河南南阳。河南省知名中医、经方临床家、涂氏中医正脊术创始人。现就职医院中医科,医圣仲景经方医学的实践者和传播者。据县志记载唐河县涂氏祖上有涂金鏊(--)弃官从医,归里后以经方悬壶,被传为美谈。其对《伤寒论》造诣颇丰,有《伤寒杂证》(两卷)、《杂症指途》、《脉诀》等传世,相传有《涂氏墨书》三卷保存完整流传于今。因其家学渊源,涂华新先生初入临床即以经方为专,临证二十余年来,诊病皆以伤寒经方为主取效,在大量的临床治验中,逐渐形成了遵循原方原量原比例这一运用医圣经方的基本特色。
涂华新先生经方讲座经典语录:
1.有一分恶寒,就有一分表证。
2.治病没办法,柴桂满把抓。
3.扎根千年的汉方,有着人所不知的力量。
4.中医是一个黑箱理论。5.虽然我们现在做的是纸上谈兵的工作,但是回到临床之后,胸中自有雄兵百万。6.细节决定成败;思路决定成败。7.有名就有利,有利才说明我们对社会做出了贡献。8.《伤寒论》广为人知,不为人识;它不仅是治病的书,而且是救命的书。9.《伤寒论》要阅读,再悦读,慢悦读,还需要咬文嚼字。10.《伤寒论》举常论变,而我们要知常达变。11.医治有缘人。
12.发现问题,就是解决了一半的问题。
13.面对一个患者,诊断要落到实处。
14.胃气一伤,变证百出。方随证转。
15.脉既是诊断的工具,又是沟通的工具。
16.大病好的诀窍就是发病的时候抓住治疗时机。
17.附子破八瓣,大枣十二枚,其中,数中有象,象中有数。
18.中医的不传之秘在剂量。原量之妙不可思议。原方原量最安全。
19.经方之美也是美轮美奂。
20.经方以不加减为贵。有时候做减法比加法更有效,做减法是高水平的一种表现。
21.癌症其实就是感冒,感冒是万病之源。
22.没有无缘无故的病。病都是患者自造的,我们医生只能帮助病人好病。
23.医圣治病原则:扶阳气,保胃气,护正气,固肾气,存津液。
24.胃肠是一家,万病无治求助于脾胃。诊断时简单的问题复杂化,治疗时复杂的问题简单化。
25.不会用麻黄的医生不是一个好医生。会开车是本事,会踩刹车更是本事。
26.病的来路就是病的去路,从哪来到哪去。
27.治病的诀窍:重病需下猛药,且用原方原量。量决定患者的生死,决定病能不能好,量变引起质变。
28.慢性病要有方有守,守方守法。虚实错杂的尽量用原方原比例。
29.人生就是一个过程,就是一场经历,任何东西都是生不带来,死不带去,高高兴兴就行了。
30.柴胡桂枝干姜汤,服一剂如神。医圣唯一对这一个方子做出这么高的评价。
31.疟疾好不了,常山用得少。
32.方什么都不治,解决的是一个人的状态问题。
33.用好柴胡大黄,走遍天下无双。
34.病人不忌嘴,大夫跑断腿。
35.筋长一寸,寿增十年;要想长生,肠中常清。
36.中医治人不治病。高血压本身不是病,是一个信号,告诉我们身体出了问题,导致血压高的因素才是病。
37.数千年来治疗中风暗如漫漫长夜,而不识柴龙汤、续命汤。
38.治大病、难病时,小方更有效,有大用。
39.凡附子与大黄同用,所治皆非寻常之证。
40.有病有痛有经方,有钱有闲有快乐。
感悟:涂老师讲的每个字,每句话都是“宝贝”!用生动风趣、通俗易懂的语言将《伤寒论》淋漓尽致的展现于世人面前……
邀请对象
1、从事中医门诊或对中医经方有浓厚兴趣的医疗工作者,医院和医疗单位的临床医生;
2、各从事医疗技术、教学、科研机构等均可参加;
3、认可祖国医学,热爱传统文化的社会各界人士,没有中医基础亦可。
临床实战班授课内容
以零基础简单实用为主,学即可用。
中医基础辨证寒热虚实体质辨证望诊、舌诊、脉诊
儿科肛周诊、指络诊
六经辨证
桂枝类方在临床中的应用
柴胡类方在临床中的应用
麻黄类方在临床中的应用
薪火传承讲座授课内容
以淤血类,百合类,情志类,厥阴类方剂的临床讲解为主。对大病、疑难病进行更细致的讲解,不再有基础内容
比如:
吴茱萸汤在肝癌、胃癌的临床应用思路
乌梅丸在硬皮病的临床应用思路
柴胡加龙骨牡蛎汤在中风偏瘫后遗症的临床应用思路
当归芍药散在不孕不育的临床应用思路
当归四逆汤在疼痛方面的临床应用思路
白头翁汤在下利方面的临床应用思路
收费标准
1、全球招生,复训需交会务费元(暂定);食宿费用自理,可统一安排;
2、仲圣经方九大服务特色:
①、零基础学习,课程新颖易掌握,便于个人提升、转型
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⑤、课后安排临床跟诊,听课实践相结合
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⑦、定期组织交流、祭拜医圣及其他公益活动
⑧、平台优秀医案文章定期集结出版,扩大个人影响力
⑨、可为有志于中医事业者提供成长成才的优越环境和条件
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